Abfracción dental: cómo influye una mala mordida y cuándo la ortodoncia puede ayudar

La sensibilidad al tomar bebidas frías, la aparición de pequeñas muescas cerca de la encía o el desgaste localizado en algunos dientes son motivos de consulta frecuentes. En muchas ocasiones, estos problemas se atribuyen únicamente a un cepillado demasiado intenso o al paso del tiempo. Sin embargo, no siempre es así.

Existe un tipo de lesión conocido como abfracción dental que puede estar relacionado con la forma en que los dientes contactan entre sí durante la mordida. Cuando determinadas piezas soportan fuerzas excesivas o mal distribuidas, el esmalte y la dentina pueden verse sometidos a un estrés continuado que favorece la aparición de la llamada abfracción dental.

En nuestra Clínica Dental Claris, en el centro de Barcelona, estudiamos cada caso de forma individualizada para comprender el origen del desgaste y valorar si la ortodoncia puede formar parte de la solución.

¿Qué es exactamente una abfracción dental?

La abfracción dental es la pérdida de tejido en la zona del cuello del diente, es decir, cerca del límite entre la corona y la encía. Estas lesiones suelen tener forma de cuña o de pequeña hendidura y, en muchas ocasiones, aparecen sin que exista una caries.

A diferencia de otros tipos de desgaste, la abfracción está relacionada con las tensiones mecánicas que soporta el diente durante la mordida. Cuando las fuerzas no se distribuyen de manera equilibrada, determinadas zonas concentran una carga excesiva que puede generar pequeñas microfracturas en el esmalte y favorecer la pérdida progresiva de estructura dental.

No obstante, conviene recordar que la abfracción suele tener un origen multifactorial. Es decir, además de las fuerzas oclusales, también pueden intervenir otros factores como el cepillado brusco, determinados hábitos o la erosión producida por sustancias ácidas.

¿Qué relación existe entre la abfracción dental y la maloclusión?

La maloclusión consiste en la alteración en la forma en que encajan los dientes superiores e inferiores.

Cuando la mordida no reparte correctamente las fuerzas durante la masticación o al cerrar la boca, algunos dientes reciben una carga muy superior a la que deberían soportar.

Esta situación puede ser consecuencia de diferentes alteraciones, como contactos prematuros, apiñamientos, mordidas cruzadas, sobremordidas pronunciadas o desviaciones en la forma de cerrar la boca.

Con el paso del tiempo, esa sobrecarga repetida puede favorecer la aparición de lesiones compatibles con una abfracción, especialmente si coinciden otros factores que debilitan el esmalte.

Por eso, ante una lesión de este tipo, no basta con observar únicamente el diente afectado. También resulta necesario analizar cómo está funcionando la mordida en su conjunto.

¿Cómo reconocer una abfracción dental?

En muchos casos, la primera señal es una pequeña muesca visible junto a la encía. Algunos pacientes también comienzan a notar sensibilidad dental al consumir alimentos o bebidas frías, calientes o dulces, ya que la pérdida de esmalte puede dejar más expuesta la dentina.

Cuando la lesión progresa, esa sensibilidad puede hacerse más evidente durante el cepillado o al respirar aire frío. No obstante, existen pacientes que no presentan ninguna molestia y descubren la lesión únicamente durante una revisión odontológica.

Precisamente por ello, las revisiones periódicas nos permiten detectar estas alteraciones antes de que evolucionen y provoquen un mayor desgaste.

Reparar la lesión es importante, pero no siempre suficiente

Cuando existe una pérdida de estructura dental significativa o aparecen molestias, es posible restaurar la zona mediante materiales específicos que devuelvan la protección y la estética al diente.

Sin embargo, si no se identifica la causa que está originando la sobrecarga, la lesión puede seguir evolucionando o aparecer en otros dientes. Por este motivo, en el tratamiento debemos contemplar siempre una visión más amplia.

Además de valorar el estado del esmalte y la necesidad de restaurar la pieza, es fundamental estudiar cómo se distribuyen las fuerzas durante la mordida y si existe alguna alteración funcional que deba corregirse.

¿Cuándo puede ayudar la ortodoncia?

No todos los pacientes con abfracción dental necesitan un tratamiento de ortodoncia. Sin embargo, cuando las lesiones están relacionadas con una maloclusión, corregir la posición de los dientes y mejorar la forma en que ambas arcadas encajan puede contribuir a repartir las cargas de manera más equilibrada.

La ortodoncia no «cura» una abfracción ya existente, pero sí puede formar parte del tratamiento cuando el origen del problema está relacionado con una distribución inadecuada de las fuerzas oclusales.

Al conseguir una mordida más estable y funcional, disminuye la sobrecarga sobre determinadas piezas dentales y se favorece un entorno más favorable para preservar la estructura dental a largo plazo.

Estudiamos cada caso de manera individual, ya que no todas las maloclusiones producen el mismo tipo de sobrecarga ni todas las lesiones tienen el mismo origen.

La importancia de un diagnóstico global

Cuando aparece una abfracción, es fácil centrar toda la atención en el diente que presenta el desgaste. Sin embargo, en nuestra clínica buscamos comprender qué ha provocado esa lesión para actuar sobre la causa y no únicamente sobre la consecuencia.

Por ello, durante el estudio analizamos la oclusión, la forma de morder, la presencia de bruxismo, los hábitos de higiene, el estado del esmalte y cualquier otro factor que pueda estar contribuyendo al problema.

Solo mediante esta valoración global podemos diseñar un tratamiento verdaderamente personalizado y reducir el riesgo de que el desgaste continúe avanzando.

Prevenir nuevas lesiones también forma parte del tratamiento

Una vez tratadas las lesiones existentes, el objetivo pasa a conservar los resultados obtenidos.

Para ello, las medidas necesarias variarán dependiendo de cada paciente: mejorar la higiene oral, corregir hábitos que favorezcan el desgaste, controlar el bruxismo cuando existe y realizar revisiones periódicas para comprobar la evolución de la mordida y del estado de los dientes.

En aquellos pacientes en los que la maloclusión desempeña un papel relevante, la ortodoncia puede convertirse en una herramienta importante para favorecer un reparto más equilibrado de las fuerzas y proteger la estructura dental a largo plazo.

Confía en Dental Claris para tu salud oral

La abfracción dental no siempre tiene una única causa, pero en muchos pacientes puede estar relacionada con una maloclusión que provoca una distribución inadecuada de las fuerzas durante la mordida.

En Clínica Dental Claris, realizamos un diagnóstico personalizado para valorar el origen de cada caso y determinar si un tratamiento de ortodoncia puede formar parte de la solución.

Ven a conocernos en nuestras clínicas dentales en el Eixample y en San Cugat; obtendrás la mejora de salud que te mereces para este 2026.

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